Orlistat, Xenical, Alli
Orlistat, Xenical, Alli
Classe de médicaments et MECANISME: Orlistat est un médicament qui favorise la perte de poids en empêchant la digestion et l’absorption des matières grasses dans les aliments. Dans l’intestin, une enzyme appelée lipase (produite principalement par le pancréas) en dehors des pauses graisses dans les aliments de sorte qu’il peut être absorbée par l’organisme. Orlistat bloque l’action de la lipase et prévient ainsi la rupture et l’absorption des matières grasses. Orlistat bloque l’absorption de la graisse d’environ 25% dans un repas. Les matières grasses non absorbées sont éliminées dans les selles. La FDA a approuvé Orlistat par ordonnance en 1999. Alli, une formulation de plus faible dose d’Orlistat, a été approuvée pour l’achat «au comptoir»sans ordonnance en 2007.
PRESCRIPTION:
Orlistat oui, Alli non
Générique disponible: Non
PRÉPARATIFS: Capsules: 60 mg (Alli), 120 mg (Xenical)
STOCKAGE: Les gélules doivent être conservées à température ambiante, 15-30 C (59-86 ° F)
Indication: Orlistat est combiné avec une alimentation réduite en calories pour favoriser la perte de poids. Orlistat peut également être utilisé pour prévenir le gain de poids après avoir perdu du poids. Les candidats qui suivent un traitement d’Orlistat sont les patients qui sont obèses avec un indice de masse corporelle (une mesure de l’obésité) de plus de 30 kg/m2. Les candidats doivent également inclure les patients avec un indice de masse corporelle compris entre 27 et 30 kg/m2, si d’autres facteurs de risque pour l’artériosclérose sont présents tels que l’hypertension artérielle, le diabète et l’hypercholestérolémie ou de triglycérides. S’appuyant sur plusieurs études scientifiques, la perte de poids moyenne qui est atteinte lorsque Orlistat est pris tel que recommandé pour six mois à un an est de 12,4 à 13,4 livres.
PRÉPARATIFS:
Capsules: 60 mg (Alli)
120 mg (Xenical)
Posologie d’Alli:
La dose recommandée pour la prescription de Xenical est d’une gélule (120 mg) trois fois par jour. La dose recommandée pour Alli est de 60 mg trois fois par jour. Orlistat doit être pris une heure après ou pendant un repas contenant environ 15 mg de matières grasses. Les repas sans matières grasses ne nécessitent pas l’Orlistat. Aucun bénéfice supplémentaire n’a été observé lorsque Orlistat est pris à des doses supérieures à 120 mg. Les patients devraient manger une nourriture équilibrée, régime hypocalorique qui contient environ 30% de calories provenant des lipides. Alli comprend un programme sur mesure en ligne de soutien de perte de poids.
Certains vitamines se lient à la graisse alimentaire (vitamines A, D, E et bêta-carotène). Lorsque Orlistat est pris, ces vitamines ne sont pas absorbés et sont éliminés dans les selles dans des quantités accrues avec les matières grasses. Par conséquent, les patients prenant l’Orlistat devraient prendre une multivitamine contenant ces vitamines “liposolubles” afin de s’assurer que des quantités suffisantes de vitamines sont disponibles pour l’absorption. Pour veiller à ce que les vitamines dans les multivitamines ne sont pas liés aux matières grasses comme les vitamines dans l’alimentation, le type de multivitamine devrait être pris au moins deux heures avant ou quelques heures après l’Orlistat.
Interactions médicamenteuses: Les effets anticoagulants de la warfarine (Coumadin) dépendent de la quantité de vitamine K dans le corps, et de la vitamine K est l’un des vitamines qui se lie à matières grasses. Les patients recevant la warfarine qui commencent Orlistat devrait avoir une coagulation sanguine surveillée de près car l’Orlistat peut provoquer la baisse des niveaux de vitamine K . Cela permettra d’accroître les effets de la warfarine et entraîner des hémorragies. Il n’existe aucune preuve que la carence en vitamine K se produit chez les patients qui prennent l’Orlistat.
Orlistat peut réduire les niveaux d’absorption et la cyclosporine (Sandimmune)dans le sang lorsque les deux médicaments sont administrés en même temps. Par conséquent, la cyclosporine doit être administré deux heures avant ou après l’Orlistat, et une surveillance plus fréquente des concentrations de cyclosporine peut être nécessaire.